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我下星期將接受胃部內窺鏡檢查，究竟過程如何？
「胃部內窺鏡」是一個胃部檢查過程的名稱，讓醫生直接檢查胃部內裡的情況...
(2007年4月19日上載)
問1： 我下星期將接受胃部內窺鏡檢查，究竟過程如何?
答1： 「胃部內窺鏡」是一個胃部檢查過程的名稱，讓醫生直接檢查胃部內裡的情況。至於腸胃道上方包括食道、胃和十二指腸均可同時檢查。
進行檢查時，醫生會將胃鏡從病人的口部伸入胃部，胃鏡就如尾指大小的一條可彎曲的光纖儀器。胃鏡旁置有的管導，可讓醫生在有需要時使用小型儀器拿取組織樣本 (活組織檢查)。
胃部內窺鏡可於醫院手術室進行，但今時今日，已視為「日間個案」處理，在特定部門進行。未經消化的食物會阻礙醫生觀看胃部內壁的情況，因此病人須在檢查前禁食。準備進行檢查時，病人須更換手術袍。為減低病人的不適，醫生會在病人喉部噴下局部麻醉劑，然後護士會在病人口中放入保護膠托，以防病人不慎咬及儀器。進行檢查時，病人須側臥，醫生緩緩將胃鏡推進病人的食道、胃部，然後十二指腸。現時先進的胃鏡十分幼小，容易讓病人吞下，而胃鏡尖端的攝錄儀更可傳送胃部圖片到螢幕中。
在檢查的整個過程裡，病人是清醒的。大部分病人可能要求使用少量鎮靜劑。雖然檢查只是歷時10至15分鐘，病人還須在休息室休息兩小時，確保安全後才可回家。
問2： 胃部內窺鏡可診斷哪些疾病呢?
答2： 胃部內窺鏡是一種十分安全和有效的檢查方法，醫生可透過胃鏡直接察看整個腸胃道上方的狀況。此檢查方法主要了解出現腸胃道上方症狀的成因，症狀可包括消化不良、胃灼熱、嘔吐或上腹疼痛等，亦可找出懷疑內出血的成因和原因不明的貧血症狀。
- 一些可透過胃鏡確定或排除患上的病理包括:發炎
如腸胃道上方發炎，該部位將呈現紅點。胃炎就是指胃部發炎，如食道出現紅點，就稱為食道炎；如發生於十二指腸部位，就稱為十二指腸炎。 - 潰瘍
潰瘍是指疼痛的缺口，在十二指腸或胃部內壁呈現紅色小坑。潰瘍可由過敏、創傷、感染或癌症所引致的。 - 腫瘤
腫瘤是由細胞或組織不正常地生長所致，可分為良性 (非癌症) 或惡性 (癌症)。
現時得知胃部發炎、潰瘍甚或癌症都可能是由細菌感染所引致的。進行胃鏡時，醫生可以特別方式測試胃部是否存有幽門螺旋桿菌，更可取下組織樣本，在顯微鏡下檢查是否存有癌細胞。現時這種嶄新方法，已取代了以往病人須先進食鋇餐，才可進行的胃部X光檢查方法。
問3： 我時常聽說胃鏡會令病人不適，我應作什麼準備呢？
答3： 此檢查只會令人輕微不適，根本不會帶來痛楚。有些病人只是覺得醫院的環境令其懼怕而已。病人必需在空腹的情況下進行胃鏡檢查，因此您應遵照指示，在檢查前禁食 (通常檢查前4至6小時)。如您正長期服藥，就須告知醫生。此外，您不可配帶任何手飾，以及避免化濃粧，配戴的假牙亦須除下。
噴在喉部的局部麻醉劑，味道可能怪怪的，噴後喉部會沒有感覺。有些病人在儀器放進喉部時，會有咳嗽或作嘔的感覺。由於胃部會注入空氣，您會感到飽滯或胃脹。有些病人可能在檢查一至兩天後，感到輕微喉疼。
進行檢查前，會注射鎮靜劑，因此不適感會減到最低。其後您會感到睏倦，因此必須有人陪同您進出醫院。檢查後吐出少量血點是正常的，但如檢查後不久出現大量吐血、感到腹部劇痛或發熱，就應立刻向醫生求助。進行胃鏡檢查是會略為增加患上胸肺感染或肺炎的機會的。
資料來源：卓健醫療
