(2005年8月27日上載)
傷心欲絕的家人嚎哭著問,這是怎麼回事?他一向很健康,從來沒有任何嚴重的毛病!而目擊證人說,事發之前他在運動或工作,完全看不出有問題,卻在一瞬間就那樣倒了下來。
死者身上沒有傷口、事發之前毫無徵兆,悲劇在幾秒之間發生;聽來像是經驗豐富的殺手所為。可是這殺手是誰呢?答案卻是,這個神秘殺手,藏在死者身上已有一段時間: 年輕男人很可能是運動猝死的受害者。
醫學界對運動猝死的定義,是在運動途中,或運動後短時間內突然發生的死亡。值得注意的是,運動猝死屬於突發的死亡,卻不等同於意外。運動猝死不同於其他心臟病,病人在昏厥之前毫無症狀,只有少數病者有會胸悶、氣短及心臟突然搏動,或是面色變得蒼白。
運動猝死專門在毫無預兆之下偷襲病人,其症狀偏偏會在幾秒間快速惡化,因此死亡比率相當高。運動猝死甚少發生在女性身上;至於男性,卻不論年輕年老、身體強壯與否,都有可能發生運動猝死。不少病者更是事前連心臟病的病徵都欠奉。
運動猝死的表面情況大致相類,背後的潛在病患其實各有不同。較年長的患者,最常見的猝死原因是冠狀動脈心臟病。至於年輕患者,猝死的主要原因包括先天性心臟病、異常心臟及血管構造、心肌發炎、心肌肥厚等等。每個男性發生運動猝死的機會並不均等,除非曾經有家族成員發生過猝死、昏厥或早發性的冠狀動脈心臟病等,否則男士們其實無須過份擔心。
到現時為止,醫學界仍未找到有效的方法預防運動猝死。有些心臟病患者在體內植入心臟起搏器,以防萬一。然而最徹底的預防方法,還是避免患上心臟病。定期進行檢查,有助及早發現任何早期的冠狀動脈心臟病。心臟科醫生建議,理想的檢查應該包括量度血壓、心臟聽診、血脂肪濃度、靜態心電圖、運動負荷測試,以及心臟超音波等。
年屆40歲或以上,平日缺少運動的男士,在重新培養運動習慣時要加倍小心,最好先接受運動心電圖檢查,確定有否早期的冠狀動脈心臟病。運動心電圖是一個頗為簡單的檢查,可以在專科診所進行,卻能讓醫生了解求診者的心肺功能,從而判斷其是否適合進行劇烈運動。
運動畢竟是健康生活不可少的一環。 只要有適當的熱身,並在運動途中多加小心,運動猝死不應成為怠懶做運動的藉口。運動期間一旦感到胸悶、昏厥、氣短或心臟突然搏動,應立即停止運動,並向醫生求診。要提防瞬間殺手,方法簡單不過:不要給他有一刻的機會偷襲就是了。
資料來源:聯合醫務(UMP) - 香港