健康頻道
良性前列腺增生
朱先生在床上輾轉反側，不能成眠，終忍不住起床走出房間，不久，傳來拉水廁聲；回到房間，朱太已憂心忡忡的坐在床上，探問朱先生究竟有什麼問題，朱先生吞吐：「沒什麼，今晚喝多了湯吧！」朱太不能再裝作沒事，指朱先生近日夜尿頻密，看來健康出了問題，愁容驟然掛到朱先生臉上，坦言近日小便次數轉密，老是排不清，甚至遺留一點在褲上，煩擾不已，只寄望過一陣子情況會好轉，可惜病情有加劇趨勢。朱太氣結他竟隱瞞病情，著令他病向淺中醫，以免延誤診治。
資料來源：楊國輝醫生，外科專科醫生
年老排尿不暢順 必須找出原因
男性長者碰上尿流不暢、排尿吃力或排不清，往往以為是年老的必然現象，認為「就是這樣罷，不用理會！」事實上，不少長者出現排尿困難，原因是良性前列腺增生。
良性前列腺增生，又稱前列腺肥大症，在年長男性當中頗為普遍。據解剖研究發現，年齡屆乎41至50歲的男性，約有20%患上此病症，而51至60歲，則遞升至50%，超過80歲的長者，更有多達90%罹患此症。從臨床觀察所見，良性前列腺增生的各種徵狀，和年老有明顯關係，年齡屆乎55歲的男性，約25%表示有排尿障礙，而75歲的，更有50%表示出現尿量減少、尿流速減慢，排尿吃力。出現這些徵狀，並非單純年老體弱，而是涉及身體內部變化。
荷爾蒙分泌轉變 致前列腺肥大
前列腺肥大症的出現，原因之一在於隨著年齡增長，前列腺組織退化，同時，它和荷爾蒙分泌的轉變亦存在關係。
男性年紀漸長，游離睾丸酮的分泌下降，相反，雌激素的分泌卻增加。年輕時，雄激素接收體不會受雌激素分泌影響，但年老以後，雄激素接收體的敏感度提高，而雌激素分泌又增加，受到兩方面的影響，刺激前列腺出現增生反應。
前列腺位於膀胱和尿道之間，受增生反應影響，它的體積增大，壓迫著尿道，患者因而出現各種排尿毛病。
忽視症狀延診治 可致嚴重毛病
受良性前列腺增生影響而出現的徵狀，主要有「阻塞性」和「刺激性」兩方面：
阻塞性：排尿斷續難清、尿量減少和尿流速下降、經常感覺膀胱有尿液未排清（即使剛小便）、重複小便（指小便後兩小時內需再度小便）、要用力排尿、排尿後有滴漏等。
刺激性：常有尿意、排尿次數頻密、有夜尿。
由於患者有明顯的「急尿」感覺，故較少出現失禁。不過，上述徵狀對患者的生活構成極大不便和困擾，別以為只是去多兩次廁所而已，若不對症治理，病情加劇，會引致嚴重問題，包括無法排尿、膀胱炎，以至急性或慢性腎衰竭。
施藥或手術治療 回恢排尿暢順
當發現有關徵狀時，患者便需要求診。醫生會依據幾方面來診斷，包括查問症狀，醫生可能會計算「症狀分數」，了解病情的嚴重程度，如分數愈高、病人受困擾愈大，須愈早治療，若分數甚高，便要動手術。
臨床上，醫生會以手探肛，觸摸前列腺作檢查，若有需要，會配合其他檢查，如驗尿、前列腺特定抗原。而泌尿科專科醫生，有可能進行「尿速測試」，倘若要進一步了解前列腺的體積，便會進行超聲波檢查。若要動手術，手術前會先作膀胱內窺鏡檢查，以了解尿道、膀胱和前列腺的情況。
當確診為良性前列腺增生，便會因應病情輕重作治療。對於病情輕微的，會繼續觀察，或會以藥物治療，假如藥物治療效果不明顯，病情持續加劇，便需要施行手術。手術的目的在於改善功能，故不會切除整個器官，而是把儀器通過尿道伸入前列腺，把壓著尿道的增生部分逐少逐少的切除，前列腺的內軀給削薄了，而外軀仍完好保留，患者的排尿問題可以迎刃而解。
治癒後15年出現復發的機會率頗高，不過，無論病情的嚴重程度，以至帶來的排尿困難徵狀，一般都可以透過藥物治療。
食用某類型水果 有助延緩病情
由於患者有排尿問題，所以晚餐後不宜飲用大量流質飲料，以防因夜尿頻密而影響睡眠。據了解，部分水果有助延遲良性前列腺增生的出現，或延緩病情惡化，如番茄、南瓜、橙等等。
出現性功能障礙 沒有直接關係
良性前列腺增生既會導致排尿問題，不禁讓人疑惑：對性功能有沒有影響？對於兩者之間是否存在明顯關連，現階段仍有爭議。良性前列腺增生屬於年長男性的常見毛病，而導致男性勃起困難的原因之一，是睾丸酮分泌下降，而一般男性在中年過後，便開始出現睾丸酮分泌下降；另外，服用抗高血壓藥物亦可能引致性功能障礙，這亦是不少長者會服用的藥物。
有一兩款治療良性前列腺增生的藥物，可能會影響病人的性功能，令服用者出現勃起困難，或對性事失去興趣，但這屬於藥物引起的問題，而不是前列腺增生所導致的。
此病症和前列腺癌，雖然同樣較多發生於中年過後的男性，但二者為兩個獨立的病症，西醫認為它們之間沒有直接關連。
請瀏覽我們的「健康百科」，查閱更多有關「良性前列腺增生」的資料。
資料來源：楊國輝醫生，外科專科醫生
