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慢性阻塞性肺氣管疾病 (第二部分)
現在還沒有治癒COPD的方法，其造成氣管和肺部的傷害都難以復原...
(2007年9月6日上載)
如何治療COPD？
現在還沒有治癒COPD的方法，其造成氣管和肺部的傷害都難以復原，但有些方法可以改善病況。首要方法是停止吸煙，也要避免接觸煙塵充斥的環境。患者也可考慮注射流行性感冒的防疫針及抗肺炎疫苗，以減少感染後所引致的併發症。
在藥物方面，COPD常用藥物有:
(一)氣管擴張藥
氣管擴張藥可鬆弛及擴張氣管。常用的有β-受體刺激劑、副交感神經拮抗劑及茶鹼。β-受體刺激劑(如Salbutamol、Salmeterol等)的最常見之副作用為手部發抖，心跳加快，及心悸等現象。副交感神經拮抗劑(如Ipratropium、Tiotropium等)的副作用有不好的味道、皮膚潮紅，視力模糊、口乾、小便困難及青光眼等。而茶鹼(Theophylline)的副作用包括噁心、嘔吐、局部肌肉抽痙，胃痙攣、不整脈、顫憟或不安等。β-受體刺激劑和副交感神經拮抗劑通常以吸入器吸入，若使用正確，藥物能直接被帶到肺部發揮作用，並減少藥物被身體吸收後的副作用。
(二)類固醇
類固醇藥物可以吸入器或以口服形式使用，雖然不能根治疾病或延緩病情惡化，但能改善部份病人的病情及應用於病情急性發作的患者上。
(三)化痰藥物
在慢性阻塞性肺氣管疾病，尤其是慢性支氣管炎患者常有多且粘稠之痰液，化痰藥物可使痰液變稀，使其容易被咳出，減少積聚於肺部引起細菌感染。
(四)抗生素
抗生素對於細菌性感染引起之急性發作可發揮作用。
此外，假如患有嚴重的COPD，以致血液內的氧氣含量偏低，便可能需要接受長期的氧氣治療來減輕氣喘的病徵和增加患者的活動能力。患者亦可參與胸肺復康計劃。胸肺復康計劃的主要目的是改善患者的體能，減低併發症的機會，並且提高患者自我照顧意識，從而改善患者的生活質素。復康計劃主要包括學習正確呼吸及咳嗽技巧，避免痰涎積聚；恒常練習氣喘的控制及呼吸鍛鍊以保持氣道暢順；恒常適當的體力鍛鍊，以保持一定的活動能力。
資料來源：香港醫院藥劑師學會 藥物教育資源中心
