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帕金遜症 (Parkinson's Disease)
定義:
帕金遜症是一種中樞神經系統的疾病，會導致身體顫抖、肌肉僵硬及動作遲緩等問題。腦內的黑質部位的神經細胞（神經元）會產生多巴胺。這些神經細胞的死亡會令多巴胺低於正常的水平。因此，帕金遜症的患者在休息及進行活動時，難以控制肌肉緊張和肌肉的活動。
高危人士:
- 長者：年齡是帕金遜症的主要風險因素之一。
- 家族曾有成員患帕金遜症的人士：若有一名直系親屬曾患帕金遜症，您患此症的機會就會增加。若您有兩或三名直系親屬曾患帕金遜症，您患此病的機會將增加兩至三倍，但整體的風險仍低於5%。
- 男性患帕金遜症的機會較女性為高。
- 接觸殺蟲劑及除草劑的人士：直接接觸除草劑及殺蟲劑，會增加您患帕金遜症的機會。若您從事耕種、居於郊區或飲用井水，機會亦會增加。上述風險會日積月累，亦會隨著年齡而增長。
- 服用某種藥物的人士：帕金遜症與MTPT（一種非法生產的街頭藥物的副作用）造成的失調有相近似的地方。
- 雌激素水平下跌的人士：接受極少或並無接受荷爾蒙補充治療的更年期女性，及已切除子宮的女性，患帕金遜症的風險亦較高。然而，鑑於荷爾蒙補充治療與增加乳癌的風險相關，目前醫學界並不建議採用此療法。
症狀:
(參考已故的教宗若望保祿二世)
三種典型症狀:
- 顫抖：初時只是一隻手指輕微顫抖，其後可能會延伸至整個手臂。
- 肌肉僵硬（僵直）：通常是四肢及頸部的肌肉僵硬。有時過於僵硬會限制活動。
- 動作遲緩（行動遲緩）：緩慢地拖著腳走、步態不穩、駝背而行。消化道的運作亦可能放緩，導致吞嚥及便秘的問題。
其他症狀包括:
- 失去自主能力：走動時會減少眨眼、微笑及擺動手臂。部分人士可能會凝視及不眨眼。
- 語言受損：聲音通常會變得單調及非常柔弱。
- 吞嚥困難：患病後期可能會出現此症狀。
- 未能繪畫大型圖案：特別是難以繪畫時鐘。
- 痴呆症：少數帕金遜症的患者在後期會形成痴呆症。
治療方法:
- 物理治療可以改善活動能力、步態和平衡力、活動的幅度及肌肉緊張。
- 語言病理學家可以協助患者改善語言及吞嚥的問題。
- 藥物包括左旋多巴（Levodopa）、多巴胺協同劑（溴隱亭，bromocriptine）、司來吉蘭（Selegiline）、COMT抑制劑（托卡朋，Tolcapone）、抗膽鹼劑、金剛烷胺（Amantadine）（金剛胺，Symmetrel）及輔酶Q10（Coenzyme Q-10）。
- 手術療法包括深腦刺激，經腦圖像分析後置入電極，準確摧毀引起最嚴重問題症狀的腦部目標位置。另一種備受爭議但預期成效顯著的是移植胎兒的腦組織。製造多巴胺的細胞可從未能存活的胎兒或基因改造的腦細胞移植至患者。
預防方法:
目前並無預防帕金遜症的方法。
馬菲氏青霉菌 (Penicillium Marneffei)
定義:
馬菲氏青霉菌是一種於1956年發現的真菌，這種真菌是於當時在越南的一種鼠類的內臟中分解而成。對於免疫系統較差的病人，如愛滋病患者等，這種真菌可引致嚴重的感染，稱為「馬菲氏青霉病」。
高危人士:
- 在東南亞地區包括香港、台灣及南中國地區，後天免疫力缺乏症病人感染這種真菌的情況越來越普遍。
- 在東南亞中病人若被確定身體感染這種真菌，很大可能是染上愛滋病。檢驗該真菌是其中三個主要診斷愛滋病的方法之一。
- 而最常見的感染途徑就是吸入存在於泥土中的馬菲氏青霉菌孢子。
症狀:
(參考已故的教宗若望保祿二世)
- 病人通常會長期感到不適，平均為期四星期，症狀包括低燒、體重下降、貧血、淋巴腺腫脹以及肝臟發大。
- 這些症狀也可能是由於人類免疫力缺乏病毒，或其他與此症相關的感染所引致。
- 此外，更確切的表面特徵就是出疹，當中有七成病人會出現此病徵。
治療方法:
- 這種真菌需以藥力較強的抗真菌藥物治理。
- 如及早診斷和治療，病人的反應通常較佳。
- 但診斷較遲的病人，則可能因感染擴散而致命。
預防方法:
在成功治癒後，真菌還是會偶爾復發的。因此，已康復的病人還需永久服用預防式的抗真菌藥。
包皮過長 (Phimosis)
定義:
包皮過長是指包皮不能上翻顯露出陰莖頭，故此患者須進行割包皮手術。如患者不進行相關手術，包皮就顯得繃緊而未能上翻。此情況通常在患者受到感染而留有疤痕後出現，又或者屬天生的一種發育異常。這種情況通常出現於0至4歲的嬰孩，只要孩子可以正常排尿，是無需進行任何手術的。隨著孩子長大，這種情況將有所改善。
高危人士:
- 未進行割包皮手術的男性。
- 衛生較差、染上慢性陰莖腺炎或包皮炎而引致包皮口組織纖維化的男性。
症狀:
包皮會出現紅腫及感疼痛，亦可能出現膿泡，表示包皮已受感染，患者甚至因為包皮繃緊而小便感困難。
治療方法:
- 天生包皮過長的嬰孩，只會因併發症的出現(如小便時有困難)才會施手術治理。
- 如孩子或成年人包皮過長的問題並不嚴重，使用手術以外的其他治療方法較有效用。連續4-6星期外塗類固醇藥膏於包皮上，是較為簡單和便宜的治療方法。
- 割包皮手術是針對病理性包皮過長的一種傳統治療方法。
預防方法:
- 家長應自小教育孩子有關包皮過長的知識，並強調勉強將包皮翻起清潔的危險性。隨著孩子長大，內包皮和陰莖腺的粘連現象會自然消失。
- 患者及家長須對生殖器官的衛生有所了解，每次清潔後須令包皮回復原狀；同時亦須了解包皮過長可能引致的問題，如包皮退上、排尿困難和血尿等。
- 家長或照護者須特別留意因包皮過長而需要膀胱導管的危機。如此情況出現，陰莖頭就變得紅腫和疼痛，包皮亦因腫脹而縮起，無法伸展。因此應注意在清潔和施行導管法後，將包皮回復原狀。
足底筋膜炎 (Plantar Fasciitis)
定義:
足底筋膜炎是指足底跟骨伸延至腳趾的粗厚纖維組織 (即筋膜)發炎，患者會感到痛楚，然而此症狀是會自行痊癒的。
高危人士:
- 女性及孕婦
- 中年後
- 過重
- 工作上需要長時間走路或站立的人士
- 一些對跟骨及軟組織構成壓力的運動
- 患扁平足或足弓過高的人士
- 穿著設計和足弓承托力較差的鞋
症狀:
足部或足跟疼痛均為最常見的症狀，而疼痛的情況及嚴重性則因人而異：
- 清早起床時腳踏地面及走動數步後感足底刺痛，在多走動後情況稍為緩和。
- 在持續站立或運動後出現痛楚。
- 行樓梯或用腳尖站立時感疼痛，日間及至傍晚痛楚加劇。
治療方法:
- 休息：
盡量讓足部承受較少重量，直至發炎好轉，痊癒時間可能長達六至十八個月。 - 冰敷：
在痛楚部位進行冰敷可紓緩痛楚。 - 藥物治療：
如您需要止痛藥或消炎藥紓緩症狀，請向醫生查詢。 - 運動：
可伸展跟腱、足底筋膜或足部小肌肉的運動均有幫助。 - 特別設計的鞋履或矯形工具：
選擇足弓承托力較佳及鞋底防震較強的鞋履。有些患者可能需要等別附加的鞋墊甚至矯形工具，有些可在藥房或醫療器材公司購買，亦可度身訂做。 - 局部注射：
如症狀未能受到控制，骨科醫生可能會於患者足跟局部注射類固醇。一些嚴重的個案更可能需要進行手術治理。
預防方法:
- 保持健康的體重
- 選擇承托力和防震力較佳的鞋履
- 小腿、足部、腳趾及跟腱多定期做伸展運動
- 運動前要進行足夠的熱身
肺炎 (Pneumonia)
定義:
肺炎是指肺部受到感染。肺炎大多由細菌感染引起，而最常見的細菌便是肺炎雙球菌。其他細菌如支原體和退伍軍人症桿菌等若干病毒亦可導到肺炎，但由此而導致的感染並不普遍，病者較少出現所有典型的肺炎症狀，因此被稱為非典型肺炎。感染非典型肺炎的人士多為40歲以下。因其他疾病而住院的患者在感染肺炎後，病情會較為嚴重，因為醫院內的有機體對多種抗生素出現抗藥性。吸入性肺炎是由於吸入化學刺激物或來自口腔或肺部的細菌引致。中風病人、吞嚥反射出現困難或因酒精或過量服藥而昏迷的人士較易感染吸入性肺炎。
高危人士:
- 65歲或以上的成人以及免疫系統還未發展成熟的幼童。
- 令免疫系統受損的疾病，如愛滋病及慢性疾病如心血管疾病、肺氣腫或糖尿病。
- 切除脾臟（脾臟切除術）的人士及長期服用免疫抑制劑或接受化療的病者。
- 吸煙人士：遍佈支氣管邊緣的細胞表面有數以百萬計的微小茸毛（纖毛），這些茸毛以海浪的拍打方式清除氣道中的正常分泌物，但煙草等刺激物令纖毛失去活動能力，因而令分泌物積聚。若這些分泌物含有細菌，患者便會感染肺炎。
- 嗜酒人士：酒精影響正常的吞咽反射以及白血球對抗感染的能力。
- 深切治療部的病人：需依賴機器呼吸的病人特別容易感染肺炎，因為其在插喉後，呼吸道難以發揮防禦功能，病人因無法咳嗽而導致細菌及其他有害的有機體藏於氣管內。
- 接觸化學物品或污染物的人士：如從事農業、建築或需接觸若干工業化學品或動物的人士。空氣污染或有毒煙霧亦可導致肺炎。
症狀:
大部分肺炎均會引致發燒、咳嗽及痰液（咳出黏液）、氣促及疲倦。在年長的病者中，疲倦或神志不清是唯一或最顯著的症狀。由病毒引起的非典型肺炎的較常見症狀為無痰的乾咳。
治療方法:
- 肺炎以抗生素治療為主。
- 除抗生素外，其他治療肺炎的方法包括休息、補充足夠的流質及氧氣以提高血液中的氧氣含量。
- 若患上嚴重的肺炎，病者需使用呼吸機以維持足夠的氧氣於血液中。
- 咳嗽有助清除肺部的感染物，因此醫生不一定處方止咳藥而令患者完全壓抑咳嗽。
預防方法:
- 注射流感疫苖及肺炎球菌疫苖：成人應注射肺炎球菌多糖疫苖（pneumococcal polysaccharide vaccine），兩歲以下的幼童應注射肺炎球菌結合疫苖（pneumococcal conjugate vaccine）。
- 清洗雙手。
- 不要吸煙。
- 保持身體健康，有足夠的休息，多吃水果、蔬菜及全穀物食品，以及做適量的運動，以增強免疫力。
- 避免傳染他人：若您感染肺炎，應盡量不要與免疫力較弱的人接觸。若無法避免，應戴上口罩及在咳嗽時使用紙巾掩著口鼻，以免傳染他人。
產後抑鬱 (Postpartum Depression)
定義:
很多女性在孩子出生後三至四天，情緒會有很大的波動，這種產後感到沮喪的情況，通常只持續數天。然而，如症狀變得十分嚴重和仍然持續，以致影響女性的整體健康，這就是「產後抑鬱」。
高危人士:
以下情況較大機會出現產後抑鬱:
- 曾患抑鬱或濫用藥物
- 家族成員曾患精神病
- 對胎兒非常憂慮
- 曾懷孕或產子時出現問題
- 婚姻或財政出現問題
- 社交上較孤立
症狀:
在產子後一年內均可能出現產後抑鬱的情況，患者會感到自己沒有價值和無望，也沒有任何動力做事。對於平時喜歡的活動和事情，均完全喪失興趣，而且時常感到易怒、不平靜和為微小的事情而憂慮。此外，患者也會失去食慾，會感到難以入睡或深夜醒來，並會感到極有罪疚感。患者會時常無故哭泣，更有傷害自己或嬰孩的想法。
治療方法:
母親出現抑鬱，是會影響嬰孩的發展和整體健康的，因此合適的治療對於母親和嬰孩來說都是十分重要的。要治療產後抑鬱，可進行輔導、療法，透過支援網絡互相支持，以及服用藥物如抗抑鬱藥等。請向醫生查詢您是否應繼續餵哺母乳。
預防方法:
找信任的人傾訴；在照顧孩子和處理家務的問題上，可向他人尋求協助。孩子的誕生往往帶來很多改變，而養育的工作更是富有挑戰的。不論照顧孩子有多辛苦，總要讓自己喘息一個小時，例如漫步、唱歌或做一些令您振奮的事情。不要害怕向別人求助，緊記與醫生談談您的感受。
前列腺癌 (Prostate Cancer)
定義:
前列腺癌即前列腺惡性腫瘤，早期的前列腺癌出現於前列腺部位，稱為原位癌。這種癌症通常沒有任何病徵，亦未必會發展為末期癌症，無需接受治療。然而，部份前列腺癌於前列腺部位生長，並擴散至其他組織，稱之為入侵性前列腺癌。癌細胞可透過淋巴系統或血液，擴散至身體其他部位，如骨骼等。
高危人士:
- 常吃高脂食物。
- 擁有多個性伴侶。
- 患有性病。
- 於化學物質環境工作 (如鎘) 。
- 50歲以上。
- 非洲或美洲裔男性。
- 有前列腺癌家族史。
症狀:
大部份前列腺癌，尤其是早期發病時，都沒有任何徵狀，直至患者進行直腸檢查，才發覺患上前列腺癌。通常在腫瘤發大至阻礙膀胱頸位或尿道排尿，才出現下列徵狀:
- 開始和終止排尿時感困難
- 次數：尿頻
- 小便困難：排尿感疼痛
- 排尿不暢通或出現尿末點滴
- 常感膀胱脹滿，及出現殘餘尿滴
- 患有中末期前列腺癌的男性會出現屢發性泌尿系統感染
治療方法:
手術: 建議使用前列腺切除術，對於轉移性癌症的患者，則可使用切除睪丸的方法，藉此減少製造男性荷爾蒙。
放射治療: 對於健康情況較差而未能接受手術的患者，或因為癌症擴散而引致骨痛的患者，這是另一可行的治療方法。以用體外放射治療，或透過微小的切割方法，植入放射性碘藥丸或金。
藥物治療:
- 促黃體激素釋放荷爾蒙 (如諾雷德)：此藥物壓抑男性荷爾蒙的生長，常稱為化學性去雄法。
- 男性激素阻礙性藥物 (如氟他胺)：避免男性荷爾蒙依附於前列腺細胞。
化學治療: 用以治理對荷爾蒙治療呈抗力的前列腺癌。
生活習慣的改變: 手術、放射性治療、荷爾蒙療法等可能影響患者的短期或永久性能力，建議與醫生商討有關情況。
治療後護理 :
- 進行骨掃描或電腦斷層掃描評估癌症轉移的可能性。
- 一系列的前列腺特殊抗體血液測試以及臨床診斷，有助了解前列腺癌的活躍程度。
- 全血指數有助了解貧血徵狀的出現。
- 留意其他徵狀的出現，可能表示病情有所轉變，如虛弱、體重下降、痛楚加劇、腸道或膀胱功能衰退。
預防方法:
- 暫未發現任何有效的預防方法。
- 進食素食、低脂飲食或日本人的飲食方法可減低患上前列腺癌的風險。
- 由於沒有湊效的預防方法，及早發現病情顯得尤為重要。凡40歲以上男士，需每年進行直腸檢查和前列腺特殊抗體血液測試。
精神變態 (Psychosis)
定義:
精神變態是一種嚴重精神病的症狀，而非一種診斷。在過往，此用詞指一些患者患有而不自知的精神病，他們會與現實脫離。但此用詞的使用並不明確，現在則以特定的疾病種類來命名。
高危人士:
精神變態通常由精神分裂症所引致的，但嚴重抑鬱症和精神異常患者都會出現精神變態。至於患有腦腫瘤、腦部受感染、藥物或化學物中毒的人士，其腦部功能受創，均會出現此症狀。
症狀:
精神變態患者會有幻覺，而幻聽是最為普遍的。他們的信念難以解釋，但卻妄想在自然界發生。患者性格變異，思想紊亂，患病而不自知，亦不了解社會發生何事，行為極為異常。患者卻可以進行一些極高智慧和極需要清晰思維的行動。
治療方法:
如精神變態患者行為激進，就需要抑制其身體，或使用較強的鎮靜劑，以防傷害自己和他人。醫生會按疾病的成因而訂立個別的療法。
預防方法:
濫用藥物是越來越常見引致精神變態的成因，當然，這也是最能預防的。
眼瞼下垂 (Ptosis)
定義:
眼瞼下垂是指上眼瞼低垂。在日常觀看事物時，我們的上眼瞼藉著一小塊肌肉的協調，維持著張開的狀況。此肌肉變弱或神經受損，導致癱瘓，就會形成眼瞼下垂。
高危人士:
有些孩童出生時已患有眼瞼下垂。如沒有出現其他異常，這種情況稱為先天性眼瞼下垂。眼瞼下垂可能是患上某些影響肌肉的疾病的先兆，如重肌無力症（是一種慢性疾病，患者會感到虛弱和肌肉無力）。腦腫瘤如壓著上眼瞼的顱神經，也會引致眼瞼下垂。而中風或糖尿病患者以及長者均較常出現此疾病。
症狀:
如一邊眼睛受影響，面容不對稱是典型的表面徵狀。一邊眼睛會張開，而另一邊眼睛則半開合或閉上。受影響眼睛的視力受阻；此外眨眼變得無效，因而令淚水增加。
治療方法:
醫生應先找出眼瞼下垂的背後主因，決定是否可作根治。手術成功率通常十分高，可令患者回復正常面容和功能。
預防方法:
患眼瞼下垂的孩童如視力受損，必須盡早醫治，避免出現弱視。如成年人患上眼瞼下垂或情況時常轉變，則應立刻接受眼科醫生或神經科專家的評估。
