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葡萄糖六磷酸脫氫酵素缺乏症 (G6PD Deficiency)
定義:
葡萄糖六磷酸脫氫酵素缺乏症是指一種稱為葡萄糖六磷酸脫氫的酵素出現遺傳性異常。這種酵素主要保護紅血球免受化學物的損害。因此，缺乏這種酵素的病人在服用某些藥物、草藥、食物或接觸某些化學物後，容易突然出現紅血球受損的情況。
高危人士:
葡萄糖六磷酸脫氫酵素缺乏症常見於東南亞地區。在香港，男性患上的比率約4.5%，女性則為0.5%。此症在非洲和地中海國家也甚為常見。
由於此疾病基因位於X染色體，男性患此疾病會較為普遍。女性具有兩條X染色體，即擁有兩個葡萄糖六磷酸脫氫酵素基因，即使其中一個基因受影響，另一個基因還會正常運作。而男性則只有一條X染色體，如出現缺陷的基因就會受影響，酵素的活動就會相對地減低。
症狀:
如病人沒有發病，他能如常生活，壽命與一般人無異。然而，在接觸某些物質後，就會出現嚴重不適:
- 體溫突然上升
- 排出黑色尿液
- 腹痛
- 皮膚和黏膜轉黃
- 蒼白、虛弱，整體身體狀況變差
- 呼吸急促沉重，脈博虛弱急促
初生嬰兒可能會出現嚴重的黃疸病。
治療方法:
這是一種遺傳性疾病，除非嚴重發病後須進院接受靜脈注射，甚至輸血，否則並不需要接受治療。
預防方法:
所有初生嬰兒均須接受檢查，以確定是否患有此疾病。如證實患上，醫生會給予家長一份清單，詳列嬰兒應避免接觸的藥物、草藥、食物和化學物。
膽石 (Gallstones)
定義:
膽石是由膽固醇、膽色素及鈣鹽所形成的卵石狀固體物質，並產生於膽囊中。很多時候，膽石不會帶來任何身體上的問題，然而，如膽石阻塞膽管，引起併發症如胰臟感染或發炎等，就要立刻進行治療。膽石可分為三類:
- 膽固醇結石：主要由膽固醇形成，此種結石可發大至阻塞膽管。
- 膽色素結石：膽色素呈啡綠色，結石形狀細小但數量較多。
- 混合結石：最常見的膽石種類，由膽固醇及鹽份組成。
高危人士:
膽石的成因多與遺傳因素、年齡及日常飲食習慣相關。
一些人士在體重迅速下降的情況下可能產生膽石。
傳統醫學概念上，人們如出現以下情況(五個F)，就很有可能患膽石:
- 女性 (Female)。
- 肥胖／過重 (Fat)。
- 白種人 (Fair)：亞洲及非洲族裔個案較少，而美洲印第安中年女性一族則近乎100%患膽石。
- 四十歲／中年人士 (Forty)。
- 生育期(Ferile)，孕婦患上的機會較高。
症狀:
- 膽絞痛：膽石可能生長於膽囊管或通往腸部的膽總管，引致腹部中上方及右上方間歇性劇痛，痛楚可能持續數分鐘至數小時不等。
- 膽囊發炎：膽石刺激膽囊，從而引致急性膽囊炎 (cholecystitis)。這種膽石通常引致腹部右上方持續地隱隱作痛，並且有飽悶感和發燒。
- 黃疸：膽石永久地生長於膽總管，使膽汁積聚於肝臟，流入血液。皮膚因此而變黃、尿液呈深色；由於膽汁令糞便呈啡黃色，故此這時糞便亦可能呈白色。
- 其他症狀：膽石患者通常出現消化不良、嘔心及難以接受脂肪食物。然而，沒有患上膽石的人士出現類似症狀的次數亦相若。
治療方法:
患上膽石而並沒有任何臨床表徵者，均無需接受任何治療。一般治療視乎膽石大小及位置而定，通常包括以下幾項:
- 改善飲食習慣：減少進食高脂肪及奶類食品。
- 手術治療：割除膽囊或膽管中的膽石 (腹腔鏡手術或傳統開腔手術)。
- 體外碎石治療：儀器發出衝擊波擊碎膽石，通常手以治療較小及不太緊固的膽石。
- 藥物治療：可處方藥物溶解膽石，但由於藥物帶來副作用及成功率較低，這種方法亦較少使用。
預防方法:
- 維持理想的體重水平，每星期不能減掉超過三磅，尤其是一些正進食極低卡路里流質膳食者。
- 多攝取纖維、維他命C及咖啡因亦有幫助。此外，定時運動如快步行及健體操亦可起保護作用。
消化性潰瘍 (胃及十二指腸潰瘍) (Gastric and Duodenal Ulcer (Peptic Ulcer))
定義:
消化性潰瘍是指胃部或小腸首部 (即十二指腸 duodenum) 黏膜受損，大部分消化性潰瘍個案均由幽門螺旋桿菌感染，又或服用非類固醇抗炎藥物所引致的；其他成因包括患有佐林格-埃利森綜合症(Zollinger- Ellison Syndrome)(增加胃酸分泌的疾病)及曾接受放射治療的疾病。
高危人士:
- 六十歲或以上
- 有消化性潰瘍家族史
- 服用亞士匹靈及非類固醇抗炎藥物
- 曾患消化性潰瘍
- 吸煙
- 酗酒
- 壓力
- 服用類固醇藥物
- 屬O型血
- 不使用公筷而共同進膳 (透過唾液感染)
症狀:
- 上腹絞痛，致使
- 因疼痛而半夜甦醒
- 有時進食會稍為舒緩
- 有時會出現不尋常的強烈飢餓感
- 嘔心和嘔吐
- 食慾不振
- 胃脹
- 打嗝
- 消化性潰瘍引致出血時，就會出現呈黑色的大便及咖啡狀的嘔吐物
- 因出血而導致貧血
- 體重下降 (傷疤組織令胃部通往腸部的管道收窄，引致消化不良)
治療方法:
治療胃潰瘍的時間較治療十二指腸潰瘍的時間長。
- 藥物治療
- 服用抗酸劑 (Antacids) 和含鉍 (Bismuth) 成份的藥物 (可舒緩胸口灼痛的感覺)
- 組織胺二型受體對抗劑 (Histamine 2 blocker) 如法莫替丁 (famotidine)、雷尼替丁 (ranitidine)、西米替丁 (cimetidine)，減少胃酸的分泌
- 質子泵抑制劑如奧美拉唑 (omerprazole)、蘭索拉唑 (lansoprazole)、雷貝拉唑 (rabeprazole)，減少胃酸的分泌
- 以抗生素治療幽門螺旋桿菌
- 服用藥物覆蓋並保護潰瘍部位，如硫糖鋁 (sucralfate)
- 服用藥物保護胃部免受非類固醇抗炎藥物的損害，如米索前列醇 (misoprostol)
- 外科手術
如出現出血、穿孔或栓塞的情況，就應進行外科手術。- 內窺鏡手術 – 於出血部位注射「黏合藥物」止血。
- 迷走神經切斷術及引流術 – 切斷迷走神經可大大減少胃酸的分泌，同時干擾胃部消化食物的功能。擴濶胃部及十二指腸接口，就可形成引流；或建立另一通道連接十二指腸和空腸 (jejunum)。
- 高選擇性迷走神經切斷術 (Highly elective vagotomy) – 只切除部分迷走神經，而此類手術毋須引流。
- 迷走神經切斷術及胃竇切除術 (antrectomy) – 切除迷走神經及胃部下方 (即胃竇 antrum)，此部位主要製造的物質，有助分泌胃酸。
- 排除危險因素：
- 請立刻戒煙，因吸煙會阻礙潰瘍部位的修復。
- 不要喝含酒精的飲料。
- 避免服用非類固醇抗炎藥物如亞士匹靈、布洛芬 (ibuprofen)及雙氯芬酸 (diclofenac)。
- 如刺激或肥膩食物令病情日趨嚴重，就應暫時停止進食此類食物。然而，此類食物並不會引致潰瘍，亦可能不會影響修復的進度。
- 如壓力令您的病情更為嚴重，應嘗試不同途徑舒緩壓力。
預防方法:
縱使未有確切証明，基於咖啡會刺激胃酸分泌，酒精則會引致胃炎，宜減少及適度飲用酒精及咖啡。
胃炎 (Gastritis)
定義:
胃炎是指胃部發炎，胃部的內壁因此而變得紅、腫和過敏，發炎部位亦可能會出血。
胃炎可由細菌感染 (如幽門螺旋桿菌) 或病毒 (如諾沃克病毒) 感染引致。這些微生物會透過已污染的食物、水、唾液和消化液而傳播；而酒精和香煙等刺激物質亦會損害胃部內壁，引致胃炎。
高危人士:
60歲以上人士及吸煙者會較容易出現胃炎；喝酒過量和服用亞士匹靈等止痛藥的人士亦屬高危；如突然承受過大壓力如剛進行大手術、受極大創傷、燒傷或嚴重感染，都有可能引發胃炎；患惡性貧血 (因缺維他命B12而出現的貧血) 者，亦會較易患胃炎。
症狀:
最常見的病徵就是腹部不適和疼痛，其他病徵包括發熱、食慾不振、打嗝、虛弱、腹部痙攣、噁心、肚瀉、嘔吐、感飽滯和上腹感灼熱。如出現嘔血或排出黑色糞便，就表示胃部有出血的跡象，故此應從速接受治療。
治療方法:
治療方法包括處方減少胃酸的藥物，患者亦須避免服用止痛藥或類固醇等藥物。飲食方面，亦應避免喝酒、喝咖啡、進食偏辣或刺激食物。如屬幽門螺旋桿菌所引致的胃炎，就可接受抗生素療程以作治療。
預防方法:
- 應戒煙
- 進食定時
- 避免進食難消化的食物，包括油膩、偏辣或帶酸性的食物
- 不要喝酒、咖啡或服用止痛藥等容易刺激胃部的飲料或藥物
腸胃炎 (Gastroenteritis)
定義:
腸胃炎是腸胃發炎的狀況，通常是由於病毒和細菌從口部進入腸胃道所致。
高危人士:
由於不同微生物可引致此疾病，故亦可侵襲任何人士。在香港，腸胃炎通常是由於進食不潔食物所致的，如未經煮熟海產等，令日間幼兒中心的孩童和護老院的長者染病。對於旅客來說，尤其是在熱帶地區的旅客，此病更為常見。
症狀:
明顯的症狀包括:
- 噁心或嘔吐
- 肚瀉
- 腹部絞痛
- 胃腹脹氣
- 發熱
治療方法:
病人需要休息，如有嘔吐，就要讓腸胃休息30至60分鐘。要補充流失的水份和電解質，病人須定時服用少量補充水份的溶劑。藥房備有多種不同溶劑以供服用，當中包括粉狀和樽裝。白開水不能充分吸收，亦不足夠補充流失了的葡萄糖和電解質。
當停止嘔吐後，就應進食溫和及容易消化的食物，如粥或米糊等；避免進食奶類製品和糖份食物，如雪糕、汽水和糖，這樣會令肚瀉的情況更為嚴重。此外，切勿讓孩童服用止瀉藥。
如病人具以下各點，請向醫生求助:
- 是嬰兒
- 不停嘔吐，不能服用任何流質或水份超過八小時
- 不尋常地感睏倦
- 吐血或排出帶血糞便
- 出現缺水症狀如口乾、眼睛下陷或排尿減少
- 發高熱、發冷震顫
預防方法:
- 徹底清洗您和孩子雙手
- 徹底煮熟肉類和魚類，只往可靠的食肆進膳
- 出外旅遊採取預防措施，只飲用樽裝水
- 避免進食未經煮熟的食物 - 包括已去皮的水果、蔬菜和沙律，這些都是人手所接觸過的
- 在家中切勿共用個人物品
青光眼 (Glaucoma)
定義:
眼睛就像一個充滿液體的乒乓球，眼球不斷製造和吸收這些液體，當製造過多液體或液體未能完全退去時，眼球的壓力就會增加。青光眼是指眼部神經線 (即視神經) 被不正常的眼球高壓所損害。
青光眼可分為多種，一般來說，急性青光眼患者會突然出現嚴重的症狀；至於慢性青光眼就比較常見，臨床表徵卻不甚明顯。青光眼可能屬先天性疾病，孩童均有機會患上。
高危人士:
- 長者
- 家族成員曾患青光眼
- 糖尿病患者
- 近視度數較高的人士
- 曾進行眼部手術或眼部受創
- 長期接受皮質類固醇治療的病人
症狀:
急性青光眼患者會突然感到眼部疼痛、頭痛、光線呈現光環、瞳孔擴張、喪失視力、眼睛發紅、噁心和嘔吐。
慢性青光眼患者則沒有任何症狀，發現喪失視力時可能為時已晚。這是由神經末梢開始發展而成，病人的視力收窄 (隧道式視野 Tunnel vision)，再演變成失明。
治療方法:
要釋放青光眼患者眼球內的高壓狀況，醫生會處方眼藥水降低眼球壓力。如情況未能受控，病人就須進行激光或施手術避免情況進一步轉壞。
預防方法:
慢性青光眼可令您突然喪失視力而亳無先兆，最佳的預防方法就是及早診斷和治療。長者應每年或每兩年請眼科醫生進行一次眼睛檢查，眼科醫生會使用先進的儀器量度眼球壓力。高危人士的檢查次數應較多。
急性青光眼屬急症，如高壓狀況未能在數小時內舒緩，就可能引致永久失明。一旦發現症狀，就應立刻向眼科醫生求助。
淋病 (Gonorrhoea)
定義:
淋病是一種性傳播疾病，當病菌進入人體，如通過男性的陰莖、女性的陰道或子宮，就會受到感染。此外，病毒亦可入侵直腸、肛門、喉嚨、盤腔器管，但卻入侵結膜的機會較低，此為眼簾和眼睛表面皺摺的黏膜組織。
高危人士:
患淋病的高危因素包括:
- 擁有多個性伴侶。
- 擁有高危性伴侶，如從事性服務行業的人士。
- 沒有進行安全性行為 (沒有使用安全套)。
症狀:
男性患者會較早發現病徵，通常會在接觸病菌後2至5天發現。患者排尿時會感疼痛和灼熱，而且時常感尿意。陰莖頭會出現帶黃、白或綠色的分泌物，令內褲亦會被沾染。
女性患者的症狀卻不太明顯，大部份患者甚至沒有任何症狀。病菌會停留於陰道和子宮，因而容易將此傳播予性伴侶。
女性患者可能出現的症狀包括:
- 排尿疼痛或尿頻
- 肛門痕癢、疼痛、出血或帶分泌物
- 陰道出現不正常的分泌物
- 進行性行為時或之後，或經期間陰道不正常出血
- 性器官痕癢
- 月經不規律
- 下腹疼痛
- 性交疼痛
- 發熱和疲倦
- 陰道口紅腫和分泌腺疼痛
治療方法:
可以抗生素有效治理淋病，然而抗藥性個案卻不斷遞增，因此應按醫生指示治理。現時口服和注射藥物均可使用，如及早發現，單一治療已可徹底治理一些並不複雜的病情。
如您已接受淋病治療，但您的性伴侶卻沒有，您就很有可能會再次染上此病。雖然您的伴侶未必有任何症狀，但請確保他／她同時接受治療，否則，您就應使用避孕套了。
預防方法:
切勿同時擁有多於一位的性伴侶，也不要隨便與他人進行性行為。在進行性行為前，應與性伴侶傾談性傳播疾病的問題，了解其是否患性病的高危人士。當然，最重要的是使用避孕套，進行安全性行為。
痛風 (Gout)
定義:
痛風是關節炎的一種，主要由於尿酸積存於關節所致。尿酸通常溶於血液，並經尿液排出體外。而對於痛風患者，化學物會積存在受影響關節或四周並形成晶體，引致強烈的痛楚和紅腫。
高危人士:
尿酸來自日常飲食中一種稱為嘌呤的物質，經常進食含豐富嘌呤食物的人士會較易患上痛風。所有含豐富蛋白質的食物均含有嘌呤。
痛風屬家族性遺傳疾病，首次出現痛風的多為介乎40至50歲的男性，女性在更年期前較少患上。肥胖、糖尿病或高膽固醇的人士較常患有痛風，而過量喝酒亦屬高危。某些藥物如利尿劑 (一種有助人體排出多餘水份的藥物)，會增加尿酸水平，因而導致痛風。
症狀:
痛風通常影響腳拇趾的大關節，患者發病前沒有任何徵兆，但痛楚卻來得急速和嚴重。受影響關節會變得紅腫和灼熱，觸碰時感疼痛。痛風也會影響身體其他關節如腳、足踝、膝蓋、手或手腕。
治療方法:
急性痛風通常用非類固醇類消炎劑治理。非類固醇類消炎劑是一種類似亞士匹靈的藥物，可抑制痛楚和發炎。在發病時，患者應盡量休息，將受影響肢體舉起，並在關節敷上冰袋舒緩痛楚。
預防方法:
避免酒精及含高嘌呤的食物。醫生和營養師會給予您一份含高嘌呤的食物清單，當中包括內臟、海產和肉類等。病人應適當地控制體重和喝足夠的水份。
如病人每年發病多於兩至三次，就必須服用藥物，透過尿液排出尿酸。
