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陰道炎 (Vaginitis)
定義:
陰道炎是指陰道紅腫、痕癢、呈燒灼感或出現感染，由多種不同細菌引致。最常見的陰道炎為陰道細菌增生症 (bacterial vaginosis)，常稱為陰道加特納菌 (Gardnerella vaginitis)，以及念珠菌感染。其他如滴蟲病 (trichomoniasis)則由一種稱為毛滴蟲的原蟲所引致的。
正常的陰道會有多種細菌平衡滋長，好的細菌會令陰道略帶酸性，以阻礙壞細菌的入侵及生長。然而，當好與壞的細菌失衡，壞細菌就會迅速滋長，引致感染。
高危人士:
- 陰道受損。
- 服用抗生素。
- 懷孕。
- 沖洗陰道。
- 穿著潮濕的內衣褲或緊身褲。
- 使用女性產品或輔助工具 (噴劑、潤滑劑、避孕工具)。
- 免疫能力較低 (如糖尿病患者)。
症狀:
- 細菌引致：出現魚腥氣味及白色泡沫分泌物
- 念珠菌引致：出現烘焗麵包的氣味，感到痛楚、痕癢和灼熱感，以及出現白色較濃的分泌物
- 寄生蟲引致：出現強烈的異味，以及綠色、黃色或灰色的分泌物，性行為或排尿時感陰道內外痕癢和痛楚
治療方法:
- 陰道細菌增生症：治療包括服用抗生素如甲硝唑(Metronidazole)、克林霉素 (Clindamycin)，通常男性伴侶無需接受治療。
- 念珠菌感染：局部外用抗真菌劑如咪康唑 (miconazole)或克霉唑 (clotrimazole)藥膏；如持續出現感染，可以口服抗真菌藥物如酮康唑 (ketonazole)或伊曲康唑 (itraconazole) 。
- 陰道滴蟲病 (Trichomona vaginitis)：可以抗生素如甲硝唑(Metronidazole) 治療，性伴侶亦須接受治療，直至雙方完成整個療程。
預防方法:
- 每天以溫和的梘液清洗陰道，以清水洗淨，然後抹乾。
- 由陰道開始抹拭至肛門部位。
- 切勿沖刷陰道，以免影響酸鹼度的平衡，如需清洗，可考慮使用酸乳酪。
- 如非必要，切勿服用抗生素，以免殺死陰道範圍的好細菌。
- 安全性行為。
- 穿著棉質內褲。
- 切勿穿著緊身褲或於炎熱天氣穿著襪褲。
- 如發現陰道有不正常的分泌物或異味，請即向醫護人員查詢。
靜脈曲張 (Varicose vein)
定義:
靜脈曲張是指靜脈發大和扭曲，常見於腿部。一般來說，靜脈中的瓣膜可避免血液倒流，但當受影響靜脈的瓣膜出現異常，血液便會倒流至靜脈，產生扭曲腫脹的情況，外觀甚為不雅。
高危人士:
- 女性較常患有，懷孕後可發生
- 肥胖
- 年長
- 從事長期站立的職業
- 家族病史
症狀:
受影響靜脈在腿部呈現扭曲、深藍或紫色的腫脹，通常不感痛楚，但可與以下情況相關：
- 痕癢
- 肌肉抽搐、下腿隱隱作痛或感沉重，通常在長期安坐或站立後更嚴重
- 輕微腫脹
- 膚色變為深沉
- 足踭或下腿出現潰瘍
治療方法:
穿著壓力襪：
這有助腿部肌肉更有效地泵流血液，請確保使用合適大小的壓力襪，並每天任何時候都穿戴。
硬化劑注射治療：
醫生在病人腿部注入葯物，令靜脈硬化及結疤，但範圍較大的靜脈曲張則不適用。
手術治療：
現時可以不同手術移除範圍較大、外觀較差的靜脈。較新技術包括使用鐳射或射頻消融等，痛楚較少，也沒有切割的疤痕，當然手術較昂貴，也未必每一個案均適用。
在決定何種手術前，必需與醫生商討，表達你欲達致的效果，是欲紓緩身體症狀還是希望外觀較佳。即使手術成功，靜脈曲張都有機會復發的。
預防方法:
事實上沒有方法可完全避免靜脈曲張，但你可避免其惡化和出現併發症，方法包括：
- 減重
- 避免穿著緊身衣物，如連身內衣或腰帶
- 定期運動， 步行有助減輕靜脈曲張
- 爭取可提高腿部的機會
- 放鬆雙腳，定時轉換姿勢
血管疾病 (Vascular Disease)
定義:
血管疾病泛指血管所出現的毛病而影響正常的血液流通，這與心肺系統有著密切的關係，一旦出現血管疾病，就會影響心肺，甚至其他身體器官的功能。血管疾病可分為動脈疾病和靜脈疾病。
常見的動脈疾病包括:
- 末梢血管疾病 (peripheral vascular disease) 是指通往腳部和手部的血管收窄或阻塞。
- 頸動脈疾病 (Carotid artery disease)是指通往腦部的頸動脈阻塞，因而可能引致中風。
- 腹主動脈瘤 (Abdominal aortic aneurysm)是動脈瘤出現於心臟大動脈，令大動脈變得脆弱。而動脈瘤腫脹如汽球，若繼續脹大，就會令動脈瘤穿破出血，帶來生命危險。
- 腹部血管異常如腎動脈疾病 (動脈收窄)、腸動脈疾病等。而引致疼痛和腸缺血。
- 血管異常疾病 (vasospastic syndrome)如雷諾氏現象(Rayaund phenomenon)。
常見的靜脈疾病包括:
- 表皮血栓性靜脈炎(Superficial Thrombophlebitis)是指表皮下的靜脈出現血塊和發炎。
- 靜脈曲張是指腳部靜脈瓣膜閉塞。
- 深靜脈栓塞症 (Deep Vein Thrombosis)是指血塊形成，後阻礙部份或全部的深靜脈血液流通。
- 肺部栓塞症 (Pulmonary embolus)是指下肢血塊游至肺部，阻塞其中一條肺動脈。
高危人士:
- 吸煙。
- 糖尿病。
- 肥胖。
- 懷孕。
- 高血壓、糖尿病及高膽固醇水平。
- 家族史 (動脈閉塞或靜脈疾病)。
- C蛋白、S蛋白或抗凝血酶III缺乏病 (增加患上深靜脈栓塞症和肺部栓塞症的機會)。
- 年齡增長，令靜脈和瓣膜缺乏彈性。
- 不活躍的生活模式 (如長時間安坐、站立或臥床)。
症狀:
動脈疾病的病徵包括:
- 腦栓塞：面部、手或腳不能動彈 (癱瘓)，尤其是出現於半邊身體，以及一邊眼睛失明
- 腹主動脈瘤：背痛及股溝脈搏停頓
末梢血管疾病的病徵包括:
- 手腳持續冰冷和沒有知覺
- 手腳感疼痛、出現不正常的顏色和脈搏疲弱
- 運動時雙腳疼痛，休息後疼痛得以舒緩
- 足部／腳跟出現潰瘍和瘡，難以癒合，甚至變成壞疽
深靜脈栓塞症的病徵包括:
- 四肢痛楚、腫脹或觸痛
- 皮膚蒼白帶藍
- 皮膚發紅
肺部栓塞症的病徵包括:
- 胸口突然感疼痛、虛脫
- 呼吸困難，原因不明
- 心跳加快，原因不明
- 低熱，原因不明
治療方法:
通常按家人的需要和患者的情況度身訂造合適的治療方法，並考慮到病徵的嚴重性、動脈和靜脈收窄的情度和患者的健康狀況。
- 改善生活模式，控制高危因素：應奉行低脂低卡路里飲食原則，多做運動有助控制體重，改善血液循環。
- 藥物療法：服用降膽固醇藥、抗血小板藥和抗凝血藥。
- 血管腔療法或外科手術可令腳部或手部的血管再次暢通 (例如使用血管成形術及支架) 。
- 外科手術如動脈內膜切除術 (endarterectomy)，主要是清理動脈內的血塊；另外還有搭橋手術。
預防方法:
- 戒煙。
- 控制飲食，減輕體重。
- 控制高血壓。
- 經常運動。
- 要經常保持活躍。
- 控制糖尿病和高膽固醇。
- 應警覺屢次出現而又不為人發覺的中風警號。
副溶血性弧菌 (Vibrio Parahaemolyticus)
定義:
副溶血性弧菌是一種於帶有鹽份的環境中活躍生長的細菌，尤其是在夏天，此細菌可於沿岸海域生長。根據衞生防護中心所指，這是在香港最常引致食物中毒的致病源。
高危人士:
- 常見引致副溶血性弧菌食物中毒的食物包括未經煮熟的海產；
- 處理不當以致與海產交叉污染的食物；新鮮或未經煮熟的貝殼類海產及生蠔風險更高。
症狀:
- 副溶血性弧菌可引致腹瀉，糞便呈水狀﹔患者也會感到腹部痙攣疼痛、噁心、嘔吐、發熱及發冷。
- 這些症狀通常在受感染後24小時內出現。
- 事實上，這疾病是會自行痊癒的，通常需時三天。除免疫系統較弱的病人外，出現嚴重疾病的情況甚為罕見。
治療方法:
- 病人因肚瀉流失大量水份，因此應補充足夠水份以配合人體所需。
- 患者通常都不需要特別治療。
- 此外，現時沒有證據顯示抗生素治療可減少疾病的嚴重性和發病時間。
預防方法:
- 只要徹底煮熟海產，大部份副溶血性弧菌的感染都可以避免的。
- 人們應只光顧領有牌照及有信譽的食肆，在進食高危的食物時便應加倍注意。
- 當然，我們絕對不可忽視個人衞生。在如廁後、處理食物前和進食前都應徹底用水和梘液洗手。
