![]() |
|
![]() |
|
|
定義:
陰道炎是陰道發炎,特點是有液體外排、有臭味、疼痛及/或發癢。陰道炎通常之誘因是感染。最常見的病菌是"念珠菌屬"。
其他的陰道感染普遍是由細菌及毛滴蟲病所誘發的(由一種單細胞容寄生蟲毛滴蟲引起)。大多數的酵母陰道炎都不會傳染,但毛滴蟲陰道炎或其他細菌陰道炎則可以經性接觸傳播。念珠菌常存在於環境中,正常可生活在我們皮膚表面,它喜好濕熱的環境,故亦常生活在女性陰道中,平常相安無事,但當環境有變,念珠菌繁殖快了,又或我們抵抗力差了,便可引起病徵。
高危人士:
少量的酵母通常都可以在陰道找到,當數量增加,便會發現症狀。大約75%女性一生會有一次有症狀的酵母陰道炎。而復發的機會也很普遍。
酵母陰道炎於懷孕期及服用避孕藥之婦女較為普遍。患有糖尿病及服用抗生素之婦女亦會較易患上酵母陰道炎。復發原因有可能與個人抵抗力有關,陰道炎也可以為愛滋病之症狀。
其他導致酵母陰道炎之原因包括: 使用灌洗劑、陰部香劑衛生噴液、外用殺菌劑及穿著緊身不透氣之衣服及內褲。
症狀:
陰道痕癢、剌熱、腫痛、排小便時痛及性交時痛楚不適是酵母陰道炎之常見症狀。
陰道分泌物通常是黏稠及白灰色。陰道分泌有時不明顯及有時出現水狀般的分泌。男性伴之陰莖有皮疹及剌痛感,但通常是沒有明顯症狀。
治療方法:
酵母陰道炎之療法通常是陰道藥膏及陰道栓,治療種類繁多。女病人必須依照醫生指示完成整個療程。
如果外用療法無效,口服藥物也很有效,但必須先向醫生查詢。
單憑基本症狀是很難將酵母及病菌陰道炎辨別出來,如有陰道不適,應向醫生問診。藥房之成藥多數含"抗組織胺"(一種常用於治療傷風感冒或皮膚痕癢的藥物)或止痛藥,這只會將症狀暫時處理,但沒有根治病因,有些成藥內含剌激物,反而會令病情惡化及加重。
預防方法:
避免使用導致酵母陰道炎之陰道灌洗液、有香味的陰部衛生噴劑及外用抗菌劑。如要使用,請向醫生請示。勿穿緊身不透氣之衣服及內褲,這也會導致酵母陰道炎。
不要濫用抗生素,因為這樣會導致在陰道內之微生物數目失去平衡而引致增生。糖尿病者亦要保持血糖於正常水平。
雖然專家認為酵母陰道炎不會經性接觸傳染,但配戴男性安全套也可減少接觸其他引發陰道炎的誘因及其他經性接觸傳染之細菌。
定義:
黃熱病是一種地方性流行疾病,是經由感染病毒之蚊叮咬而得病。黃熱病多存在於非洲和美洲的熱帶地區。黃是指有些受影響病人得黃疸。此病是由黃病毒屬 (Flavivirus) 的黃熱病病毒 (Yellow fever virus) 所引起。
黃熱病病毒可在人類與猴類之間,經由病媒蚊子而相互傳染。病媒蚊子可將病毒經由受感染病毒的卵子傳至下一代。該蚊儲存病毒,使病毒由今年傳至下一年。
現有二種黃熱病,分由二種不同途徑感染。
森林性黃熱病主要是猴子疾病,在熱帶雨林裡,由受感染蚊子傳播至其他猴子。當人們在自然環境中,被受猴子感染的蚊子叮咬,並從而受到感染。森林性黃熱病並不常見,通常發生在熱帶雨林裡工作的人士。
市區性黃熱病是人類疾病,由受感染人士獲蚊子叮咬後傳播。埃及斑蚊是主要在人類間傳播黃熱病之蚊種。此類蚊已適應有人居住的城市、市集及鄉村。市區黃熱病是引致大部分黃熱病爆發和疫區的原因。
這種疾病是經由蚊咬傳播的。蚊子在被咬處注射黃熱病病毒。症狀於被咬後三至六天出現。
高危人士:
往黃熱病國家旅遊屬高危。包括由經緯線15°N至10°S的非洲33個國家。南美洲9個國家和數個加勒比群島亦是黃熱病疫區。玻利維亞、巴西、哥倫比亞、厄瓜多爾及秘魯亦屬高危。
雖然有效的預防疫苗已面世60年,但受感染人數在過去20年已上升,令黃熱病再次成為現今嚴重的公眾健康問題。最重要是當於上述國家旅遊時,應特別小心。
症狀:
潛伏期一般為三至六天,病毒保持靜態。於急性期時,病人會有高熱、發冷、肌肉疼痛﹙特別是後背疼痛﹚、頭痛、震顫、胃口下降、嘔心及/或嘔吐。通常,高燒時會出現相對性緩脈。三至四天後,大部分病人有進展和症狀消失。
約15%病人,中毒期隨急性期後24小時內出現,並再次出現發燒。病人會有黃疸及腹痛和嘔吐,並可出現口、鼻、眼和/或胃出血,而在嘔吐物和大便中亦可能有出血情況。此外,腎功能下降,引致腎衰竭。半數病人於中毒期的10至14天內死亡。其餘的可康復而沒有明顯器官損壞。
雖然黃熱病可以血液測試來診斷,但診斷可能有遺漏,特別是發病初期,有關臨床表現很容易與其他地區性疾病混淆。
治療方法:
沒有特別治療黃熱病方法。缺水和發熱可以口服補充鹽份和撲熱適痛治療。任何隨發性細菌性感染,需以抗生素治療。全面輔助性治療可改善極差病人的結果,但不常用於貧窮或發展中國家。為保護其他人士免受感染,被感染的患者需要接受隔離治療,以免被蚊子叮咬及將病毒傳播予他人。
預防方法:
黃熱病可由注射疫苗預防。黃熱病預防疫苗安全和極有效。95%人士注射後一星期內有免疫力。接受一針注射,有效期為十年和可能終生有效。如果在流行地區旅遊時,旅遊人士出發前應接受黃熱病疫苗注射。未接受疫苗注射而引致死亡的個案亦時有報導。
國際條例規定往來若干國家的旅客須出示黃熱病疫苗注射証明,已接受疫苗注射人士需出示有效的國際預防注射證明書。六個月以下的嬰兒,不建議接受黃熱病預防疫苗注射;只可向疫區內的孕婦注射疫苗。
對於旅行者來說,最重要的預防措施是避免被蚊子所咬。因此旅行者應時常穿著長袖子的襯衫和褲子、住宿於有空調或裝有防蚊網的地方、和於外露的皮膚搽上驅蚊劑(最有效含有20%至35%避蚊胺,即DEET)。
如果旅行者要前往有黃熱病的山林地區,那麼他們應攜帶蚊帳和將氯菊酯噴在衣服或蚊帳上以增加保護。